县医保局：“四办”抓好落脚点聚焦经办业务高效办
近年来，为积极贯彻落实国家医疗保障局印发的《国家医疗保障局关于在医疗保障局服务领域推动“高效办成一件事”的通知》，县医疗保障局不断提升政务服务标准化、规范化、便利化水平，聚焦参保群众的痛点、难点、堵点问题，持续优化医保经办服务，为群众提供更优质的政策咨询和业务办理服务，让群众在异乡更有“医靠”。
坚持系统谋划，积极倡议高效办。制定印发《“高效办成一件事”活动倡议书》，倡议全县各医保经办中心的工作人员以“高效办成一件事”为主基调，加强医保政策落实落地，让医保制度利民、医保政策惠民、基金监管安民、经办服务便民，不断增强群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。
坚持统筹兼顾，医保窗口集成办。着力医保系统内部资源整合，全面推行“线上+线下”医保服务“综合柜员制”，实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理，后台分办联办，为服务对象提供“一站式”服务，实现“医保一件事”线上、线下一窗办。推行“网上办”“掌上办”“电话办”等非现场办理方式，依托“国家医保服务平台”“青海医保”APP实现线上办理，为群众提供更优质的政策咨询和业务办理服务。截至目前，通过政务服务平台线上共办结1700余人次，城镇职工共办理灵活就业相关事项、人员终止参保、职工参保登记等事项1700余人次；城乡居民共办理异地就医、慢性病申请、城乡居民暂停参保等事项500余人次。
坚持协同联动，医保业务就近办。一是健全完善县乡村三级医保经办服务网络，满足人民群众日益多样化的医疗保障服务需求，不断完善了大厅在县、窗口到镇、服务到村的基层医保经办服务网络，并且统一了县级经办事项28项、乡镇（街道）级经办事项6项、村（社区）级经办事项4项，进一步促进了优化医疗保障便民服务工作的整体性、系统性和协同性。截至目前，各乡镇共办理新参保49人，缴费5328人，停保79人，死亡终止48人，电话及微信办理400余人。二是将门诊慢特病申请表格下放至各乡镇卫生院，推动县域内医保业务跨乡镇、村（社区）无障碍“就近办”，减少基层农牧群众办理时间。同时，患有高血压和糖尿病的基层群众可由各乡镇卫生院直接录入HIS系统，实现了参保群众慢特病“即诊即办即享受”一次办结。截至目前，据统计各乡镇高血压已备案1000余人，糖尿病已备案40余人。
坚持高效规范，医保手续极简办。对群众办理医疗保障服务事项所需证明材料和手续进行全面清理，减环节、减材料、减时限，开通绿色通道，全程帮办代办。压缩办理时限，简化申请材料，最大限度精简便民。全力推动数据向上集中、服务向下沉淀，建立线上线下“全态服务”的医保服务体系，对于允许材料容缺的事项实现承诺制办理，对于政策服务类事项实行免申即办，最大限度地减少服务对象的办事时间和办事成本。截至目前，城乡居民电话咨询150余人次，微信咨询100余次，现场咨询100余人次；城镇职工电话咨询400余次，微信咨询180余次，现场咨询200余次。
县医疗保障局将持续紧盯医保经办线上、线下服务提升，持续推进医保领域“放管服”改革，不断优化服务环境，转变服务态度，力求用真心诚意办好事，做人民群众的“贴心人”。
总监制：谭 莉
转 载：县融媒体中心
发布人：罗军