刚察县人民医院成功完成一例上消化道骨性异物取出术

近日，一位因食入硬性食物并嵌顿的患者来就诊，追问病史，患者在一天前食用手抓时不甚将一块骨头吞下并感疼痛不适不能进食水，自行处理效果不佳来就诊。门诊在询问病史后初步考虑上消化异物并嵌顿，根据患者病史在患者不同意拍片确定异物性质情况下，建议胃镜检查明确诊断并向患者交代术中可能遇到的如骨性异物的再次伤害、误吸等意外。患者知情后同意经内镜取出异物。准备妥当后胃镜室医务人员在五官科、手术室、麻醉科的配合下行胃镜下异物取出，进镜距门齿33cm处发现异物，质硬。此处毗邻气管、升主动脉而且硬性异物横向嵌顿于食管，在使用常规器械无果后，采用圈套器从硬性异物中段圈套取出的手术方案，力保不二次损伤食管黏膜的情况下，胃镜室顺利取出硬性异物。再次进镜观察无食管粘膜损伤，取出后验证硬性异物为长约6.5cm,宽3cm,楔状锐形骨质。这也是目前县医院通过内镜取出异物难度系数最高、异物形态最锐的一次。此次上消化道异物取出成功标志县医院内镜下治疗又上了一个台阶。

撰稿：王伟山　编辑：马秀芳