县医保局:做好医保基金事 守好群众“保命钱”
发布时间:2022年04月27日
消息来源:县医疗保障局
4月24日,为进一步强化我县医保定点医药机构管理,规范“两定”机构医疗服务行为,加强医保基金监管,提高医保基金服务民生的效益,县医疗保障局分三阶段对我县“两定”医药机构开展了专项检查和普法宣传工作。

实地检查阶段。检查组对医药机构履行服务协议和服务承诺书的情况进行了全面检查,尤其对“两定”机构的医疗保险报销、刷卡业务工作开展、服务态度、医疗收费、药品质量及销售价格、履行服务协议等工作进行了重点检查,同步核查是否张贴医保政策宣传、监督举报电话等。同时,对各定点医药机构从业人员开展普法宣传,进一步提高他们的学法、用法、守法的积极性。整改提高阶段。对检查中存在的问题进行系统梳理分类,下发稽核结果告知书,要求医药机构认真开展自查自纠,并限期整改完毕。总结完善阶段。针对此次检查中发现问题的医药机构,有计划的分批次进行复核,紧盯问题整改到位,确保检查不流于形式。对存在问题相对较多、问题反复频率较高的个别机构建立重点稽查台账。

开展此次专项检查,对于进一步督促我县“两定”机构严格落实政策规定、提高医药行业自律意识、加强内部管理、从源头上预防和杜绝医保基金“跑冒滴漏”等行为的发生具有重要作用。
撰稿、摄像:周志华 审核:德格卓玛