基层是服务群众的“最后一公里”，是医疗体系的“神经末梢”，更是连接千家万户健康福祉的“生命桥梁”。近年来，刚察县始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实新时代党的卫生健康工作方针，以人民健康为中心、以高质量发展为导向、以提升服务能力为抓手，紧盯基层医疗卫生服务难点堵点问题，在强化顶层设计、优化资源布局、改善就医环境、提升医疗能力等方面下功夫，激发基层医疗的无限潜能，让每一份健康需求都能在“家门口”得到满足。

强化顶层设计，构建基层优质服务新体系。县委、县政府高度重视基层医疗卫生服务体系建设，把提升基层医疗服务水平作为深化医改推进紧密型县域医共体建设的重要内容和强基层、建机制的主要目标方向，先后出台了《刚察县进一步推进县域紧密型医疗共同体建设工作的实施方案》及13个配套方案，《刚察县“藏医药浴小镇”建设工作实施方案》《刚察县深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展实施方案》等政策文件，以“七统一”管理为契机，不断促进县乡一体、乡村一体管理，进一步构建医共体内利益共享、责任共担、高效运行管理机制，持续完善县域医疗卫生服务体系，实现医疗卫生服务上下贯通，医疗和预防有效融合，县域医疗卫生资源配置和使用效能不断提高，实现“一般病在县解决、日常疾病在基层解决”的就医诊疗格局。

强化基础建设，呈现基层就医环境新面貌。聚焦让群众在家门口享受更多优质医疗服务上出实招硬招，打好政策组合拳，加速推进优质医疗资源下沉和均衡配置，通过中央预算、国家援建、山东对口援建等多种渠道累计投入资金4478万元，先后实施了泉吉乡、吉尔孟乡卫生院住院医技楼新建及装饰装修项目、伊克乌兰乡卫生院住院医技楼新建项目、沙柳镇卫生院整体搬迁项目、乡镇卫生院旗舰中藏医馆和村卫生室中藏医阁建设项目等，全县所有乡镇和村级医疗卫生机构全部新建或改扩建，乡镇卫生院DR、彩超、心电图机、全自动生化分析等设备全部配备到位，34所村卫生室标准化建设实现全覆盖，基层医疗服务能力持续向更均衡、更高效、更专业方向发展。目前，全县建有旗舰中藏医馆的乡镇卫生院共有4家，建有中藏医阁的村卫生室共有11家。2024年，中藏医诊疗人次达4.72万人，较2021年、2023年分别增长43.21%、3.94%；中藏医非药物诊疗人次达1.31万人，较2021年、2023年分别增长44.12%、7.59%。

强化资源共享，打造基层就医诊疗新格局。以紧密型县域医共体建设为抓手，打造了“县级强、乡级稳、村级活”的医疗服务闭环，让优质便捷的医疗服务“触手可及”，方便群众看上病、看好病，在家门口更有“医”靠。制定印发《刚察县县域紧密型医共体“科包院”工作实施方案》，充分利用医共体总院专家资源，建立健全以县带乡、以院带院、以科带院、以人带人工作机制，通过人员、技术、服务、管理“四个下沉”，带动各分院业务融合发展和县乡同质化管理，哈尔盖镇分院与医共体总院组建口腔联合门诊，县藏医院分别在泉吉乡分院和哈尔盖分院打造特色藏医外治科，哈尔盖镇分院顺利通过“优质服务基层行”推荐标准，泉吉乡分院和吉尔孟乡分院通过基本标准，基层医疗机构实现了住院患者“破零”目标。同时，整合建立开放共享的医学影像、临床检验、心电诊断、消毒供应、远程医疗、120急救调度指挥等服务中心，实现总院平台与各分院互联互通，实现基层检查、上级诊断、检查检验结果互认共享，真正实现让信息多跑路，让群众少跑腿的信息化建设意义。2024年，全县总诊疗人次达14.43万人，较2021年、2023年分别增长11.07%、8.7%；住院人次达4066人，较2021年、2023年分别增长67.67%、25.26%。

强化医防融合，提升基层健康服务新高度。从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，建立以县域医共体为纽带，促进医防融合、资源整合、协同发展、责任共担、利益共享的慢性病防治网络，建立医共体内慢性病筛查和早诊早治工作机制，实现慢性病患者全过程、全周期健康管理，推进和带动县域整合型健康服务体系和分级诊疗格局建设，提高居民健康水平和生活质量。打造“县—乡—村”三级家庭医生团队，推行“县级专家+全科医生+公卫专干+乡村医生”医防融合签约服务模式，组建38支家签团队，进村入户进行签约履约，提升基层服务能力及首诊率。同时，积极推进家庭医生签约个性化服务，为“两病”（高血压和糖尿病）患者提供8-12周长处方服务，除医保报销资金外，剩余医疗费用由医院承担，充分缓解群众“看病难、看病贵”就医问题。同时，广泛开展中藏医药文化及藏医药浴“八进”活动、健康敲门行动、大型义诊活动、下乡义诊送医送药活动等，通过面对面的医疗服务，增强群众的健康意识，让群众在家门口就能享受到优质的医疗资源。

下一步，刚察县将持续深化医疗卫生领域综合改革，加快培育一批优势学科、特色专科，不断完善医院“硬件”和“软件”设施，加快构建市、乡、村三级联动的医疗卫生服务体系，全力推进基本医疗服务和基本公共卫生服务均等化，着力打造差异化服务品牌，努力营造全民健康、全社会尊医重卫的浓厚氛围，为我县农牧民群众提供更加优质高效的健康服务。